Petr Kolman

Působivé slučování

Komunisté odmítli (odchodem ze sálu) podporovat Babišovu vládu. Jako právního komentátora mne zaujalo, že jedním z jejich požadavků, které premiér KSČM nesplnil, bylo slučování zdravotních pojišťoven. O tom se hovoří minimálně posledních dvacet let. Ve zdravotnictví chyběly a chybějí peníze vždy. Politici voličům slibují, že by se výrazně ušetřilo právě spojením pojišťoven. Nejlépe toliko do jedné jediné. A za uspořené peníze by se přilepšilo lékařům, záchranářům, sestrám, nebo dokonce i pacientům. Na první pohled logické. K čemu více (nyní sedm) zdravotních pojišťoven, když dělají z pohledu pacienta-laika de facto skoro totéž. Ušetřilo by se přece tolik na pracovnících, IT systémech, služebních autech, školeních či budovách. Lákavé, avšak neúčinné řešení. Kdo od sloučení očekává stamilionové, či dokonce miliardové úspory, zapomíná na podstatnou věc: provozní náklady českých zdravotních pojišťoven jsou již dávno ze zákona zastropované procentem celkových nákladů pojišťovny. Aktuálně činí 3,3 %.

Vyjádřeno poetičtěji: pakliže má subjekt ze zákona nárok na 3 groše z každých sto vybraných, králi musí odevzdat minimálně 97 grošů a je jedno, zda groše pro krále vybírá jeden, pět nebo deset výběrčích a jaké mají koně nebo dnes auta. Takže k čemu by bylo sloučení dobré, jestliže by celkový poměr nákladů byl stále stejný? Tři procenta budou stále tři procenta, akorát jinak rozložená. Stále to budou tři koruny třicet haléřů z každé stokoruny. Miliardy na platy zdravotníkům jaksi z povahy věci samé sloučení přinést nemůže. Byrokratické náklady na sloučení dnešních pojišťoven do jedné by též nebyly zanedbatelné. Nadto kdyby měl nový centrální pojišťovací moloch zákonem umožněnu dnešní maximální marži, určitě by se na ni, v souladu s Murphyho zákony, dostal. Již slyšíme manažery sjednoceného otesánka: Je třeba si uvědomit, že nyní obhospodařujeme kmen za sedm bývalých pojišťoven, museli jsme velice vystoupit z komfortní zóny, vyšší bonusy a lepší auta a dražší techniku si určitě zasloužíme.

Kdo si přeje všechny ty zmatky se slučováním spojené? Nadto nyní, v čase pandemie. Určitě je lepší vrhnout síly do efektivnější organizace, např. očkování. Jediné řešení by bylo: snížit zmíněné procento (3,3). Racionálnější, avšak též nepříliš reálné. Podle dat Organizacepro ekonomickou spolupráci a rozvoj (OECD) je totiž jedním z nejnižších v Evropě.

JUDr. Petr Kolman, Brno

Obsah Listů 3/2021
Archiv Listů
Autoři Listů

Petr Kolman

Působivé slučování

Knihovna Listů

Cena Pelikán

Předplatné

Fejetony

Sledujte novinky

Mapa webu